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行政复议申请书格式文本
发布时间:2017-03-09

  (申请人为公民个人的格式文本)

  

  申请人:姓名、性别、出生年月日、民族、工作单位、家庭住址、联系电话等;

  被申请人:(行政机关名称全称)

  法定代表人:姓名、职务。

  第三人:姓名、性别、出生年月日、民族、工作单位、家庭住址、联系电话等;

  请求事项:                                       

                                                   

  事实和理由:                                     

                                                  

                                                  

                                                  

                                                   

             致

  复议机关名称

   

  申请人:(签名、捺指纹)

  年   月   日                

   

  





 
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